Уведомление о намерении выполнять иную оплачиваемую работу (о выполнении иной оплачиваемой работы)
Министру труда и социальной защиты Российской Федерации
________________________________
(имя, отчество (при наличии), фамилия)
УВЕДОМЛЕНИЕ
о намерении выполнять иную оплачиваемую работу
(о выполнении иной оплачиваемой работы)[1]
|
В соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона от 27 июля 2004 г. № 79-ФЗ «О государственной гражданской службе Российской Федерации» я, _____________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
замещающий(ая) должность федеральной государственной гражданской службы
__________________________________________________________ ,
(наименование замещаемой должности, структурного подразделения Министерства)
намерен(а) выполнять (выполняю) с «___» ___________ 20____ года
по «____» ____________ 20____ года оплачиваемую деятельность:
__________________________________________________________________,
(указывается: документ, в соответствии с которым будет выполняться (выполняется) иная
_____________________________________________________________________________________________
оплачиваемая работа (трудовой договор по совместительству, гражданско-правовой договор
_____________________________________________________________________________________________
(авторский договор, договор возмездного оказания услуг и т.п.); полное наименование организации
_____________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя или физического лица),
_____________________________________________________________________________________________
с которой (которым) будет заключен (заключен) договор о выполнении иной оплачиваемой работы и
_____________________________________________________________________________________________
ее (его) адрес; предполагаемый (установленный) режим рабочего времени; характер выполняемой работы
_____________________________________________________________________________________________
(педагогическая, научная, творческая или иная деятельность); наименование должности, основные
_____________________________________________________________________________________________
обязанности (содержание обязательств), тематику выполняемой работы (в том числе наименование
_____________________________________________________________________________________________
предмета преподавания, темы лекций, научно-исследовательской работы и т.п.); условия оплаты труда
_____________________________________________________________________________________________
(стоимость услуг и т.п.); иные сведения, которые гражданский служащий считает необходимым сообщить)
Приложение (при наличии):__________________________________________
копия документа, в соответствии с которым будет выполняться (выполняется) иная оплачиваемая деятельность (трудовой договор, гражданско-правовой договор (авторский договор, договор возмездного оказания услуг и т.п.)
Выполнение указанной работы не повлечет за собой возникновение конфликта интересов.
При выполнении указанной работы обязуюсь соблюдать запреты и требования, предусмотренные статьями 17 и 18 Федерального закона
от 27 июля 2004 г. № 79-ФЗ «О государственной гражданской службе Российской Федерации».
«___» __________ 20___ г. ________________ ____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Ознакомлен. _______________________________ (должность, фамилия, инициалы руководителя структурного подразделения, в котором гражданский служащий проходит службу)
|
_____________________ (дата, подпись) |
|
|
Регистрационный номер в журнале регистрации уведомлений
|
__________ |
||
Дата регистрации уведомления
|
«_____» __________ 20__ г. |
||
____________________________ (фамилия, инициалы гражданского служащего, зарегистрировавшего уведомление) |
________________________ (подпись гражданского служащего зарегистрировавшего уведомление) |
||
[1] В случае изменения условий договора о выполнении иной оплачиваемой работы или заключения нового договора (в том числе в связи с истечением срока предыдущего договора) необходимо представлять новое уведомление.